動脈硬化檢測儀是一種非侵入性醫(yī)療設(shè)備,用于評估血管彈性、檢測動脈硬化并預(yù)測心血管事件風(fēng)險。該設(shè)備通過測量脈搏波傳播速度(PWV)、踝臂指數(shù)(ABI)等參數(shù),為高血壓、冠心病、腦卒中等心血管疾病的風(fēng)險管理提供科學(xué)依據(jù) [1][2][3]。

基本信息

中文名:動脈硬化檢測儀(血管彈性測定儀、動脈硬化測定儀) [6]

英文名:Arterial Stiffness Detector [6]

設(shè)備用途:評估血管彈性、檢測早期動脈硬化、預(yù)測心血管事件風(fēng)險、指導(dǎo)干預(yù)及隨訪管理 [1][2][4]

管理類別:中國為第二類醫(yī)療器械,需經(jīng)國家藥監(jiān)局(NMPA)注冊;國際上受 FDA、歐盟 MDR 等監(jiān)管,并需符合 ISO 13485 質(zhì)量管理體系 [6][7][8]

測量原理與核心指標(biāo)

動脈硬化檢測儀基于脈搏波傳播原理(Pulse Wave Velocity, PWV)和血壓波形分析,通過非侵入方式獲取血管功能數(shù)據(jù):

脈搏波傳播速度(PWV):PWV 是動脈壁僵硬程度的重要指標(biāo),PWV 越高表示動脈硬化程度越嚴(yán)重,心血管事件風(fēng)險越高 [1][3]。

血管彈性指數(shù)(CAVI, Cardio-Ankle Vascular Index):獨(dú)立于血壓水平,可綜合反映動脈全身硬化情況,常用于動態(tài)監(jiān)測干預(yù)效果 [2][5]。

動脈反射波與波形分析(AI, Augmentation Index):通過分析波形反射時間和幅度,評估小動脈阻力與彈性狀況 [3][4]。

脈壓指數(shù)(PP)及局部血管參數(shù):輔助評估中心動脈壓力、血管順應(yīng)性和早期血管病變 [1][4]。

現(xiàn)代設(shè)備通常集成多通道傳感器,可同時測量上下肢多處脈搏波,提高評估精度與數(shù)據(jù)可靠性 [5][6]。

臨床應(yīng)用與價值

早期血管健康篩查:能夠在臨床癥狀出現(xiàn)前發(fā)現(xiàn)血管彈性下降、動脈僵硬的早期跡象 [1][2]。

心血管風(fēng)險預(yù)測:PWV 和 CAVI 與冠心病、腦卒中、高血壓及糖尿病患者心血管事件風(fēng)險密切相關(guān),可作為獨(dú)立預(yù)測因子 [1][3][4]。

干預(yù)及療效監(jiān)測:用于評估藥物治療(如降壓藥、他汀類藥物)、生活方式干預(yù)(運(yùn)動、飲食)對血管健康的改善效果 [2][4][5]。

流行病學(xué)及社區(qū)健康管理:便攜設(shè)備適合學(xué)校、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)體檢,可大規(guī)模評估人群血管健康狀況 [5][6]。

基層與移動醫(yī)療:設(shè)備操作簡便、無需特殊設(shè)施,適合社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及移動體檢車 [6][7]。

使用優(yōu)勢與局限

優(yōu)勢

非侵入性、無電離傷害、操作簡便,適合長期隨訪 [1][3]

便攜、檢測快速,適用于大規(guī)模篩查和基層醫(yī)療 [5][6]

可提前發(fā)現(xiàn)亞臨床動脈硬化,輔助心血管疾病早期干預(yù) [2][4]

局限

測量結(jié)果受血壓、心率、體位等因素影響,需標(biāo)準(zhǔn)化操作 [1][3]

不同廠家、不同測量部位或不同設(shè)備的數(shù)值不可直接比較 [6][7]

檢測僅提供血管彈性或僵硬程度評估,確診心血管疾病仍需影像學(xué)和臨床檢查 [2][4]

注意事項(xiàng)與質(zhì)量控制

設(shè)備一致性:同一患者隨訪應(yīng)使用相同設(shè)備和測量部位 [1][3]

質(zhì)控管理:建立日常校準(zhǔn)和定期精密度檢測,保存質(zhì)控記錄 [6][7]

結(jié)果解讀:結(jié)合年齡、血壓、血脂、糖尿病等危險因素綜合分析 [1][2]

篩查而非確診:用于評估血管健康與心血管風(fēng)險,不能替代全面臨床篩查 [1][3]

參考資料

  1. Van Bortel L.M., et al. "Expert consensus on arterial stiffness measurement." J Hypertens, 2012.
  2. Yamashina A., et al. "Clinical usefulness of CAVI and PWV." Hypertension Research, 2002.
  3. Spronck B., et al. "2024 Recommendations for Validation of Noninvasive Arterial Stiffness Measurement Devices." Hypertension, 2024.
  4. Budoff M.J., et al. "Clinical Applications Measuring Arterial Stiffness: An Expert Consensus." American Journal of Hypertension, 2022.
  5. Nagayama D., et al. "Comparison of Predictive Ability of Arterial Stiffness Parameters." Journal of Atherosclerosis and Thrombosis, 2022.
  6. 國家藥監(jiān)局 (NMPA) 官網(wǎng)
  7. ISO 13485 — Medical devices quality management system standard
  8. AAMI/ANSI — Standards for non-invasive cardiovascular diagnostic devices
動脈硬化檢測儀 動脈血管硬化檢測儀